硅谷创业企业一瞥

刚刚介绍了美国移动医疗目前的整体趋势，下面和大家分享一下在硅谷看到的几家公司：

Practice Fusion

首先要和要分享的是Practice

Fusion。这是目前美国最大的云平台电子病历企业。因为美国大量医生是在医院之外，所以美国每年12亿的就诊量中，83%是在医院外的医生办公室发生的，既包括全科医生也包括专科医生办公室。这其中，又有6千万，相当于6%的就诊量是在PracticeFusion上完成的，这个比例是非常可观的。

Practice Fusion成立于2005年，最初以300美元/月向医生推广其电子病历系统，由于竞争激励，尽管降价到50美元/月，依旧毫无起色。2009年，为推进医疗改革，美国政府颁布法案，规定2015年前使用电子病历系统的诊所医生，将会获得4.4万到6.4万美元的医疗保险奖金，反之，将要接受罚款。当时，电子病历系统在美国价格不菲，几年使用费往往需要数万美元。同年，Practice

Fusion顺势推出免费系统——医生只需同意将系统生成病历的所有权让渡给该公司。

2013年4月，Practice

Fusion又推出了在线免费预约服务，这样，就将它的服务延伸到诊前和诊后，形成了从诊前到诊中再到诊后的全链条服务。通过网站，公司向患者提供了全美超过2.7万个认证医生的信息，还包括150万个对医生的认证评价(每个医生平均有14个评价)。开通当月就提供了300万个预约渠道。这些数据目前均有大幅增长。

诊前，患者可以通过手机或Web端，找到自己需要的医生，可以做预约，也可以填一些诊前的基本信息；诊中，可以自动生成很多图表，同时医生也可以帮患者去预约第三方的影像、检查等机构，给患者开处方，帮助转诊等；诊后，病人可以得到健康提醒以及自己的历史健康数据、报告单检查单等。

某种程度上，Practice

Fusion的业务和为患者提供预约服务的行业巨头ZocDoc业务重合，但ZocDoc每月向每位医生收取250美元的花费，Practice

Fusion无论是向患者还是向医生，都是完全免费的。目前两者数据也越来越接近。

免费是Practice

Fusion模式的一个核心。它的另一些独特之处包括：它是基于云的病历，对于医生来说操作非常简单，可以随时随地登陆，也不需要做一些存储的管理；它现在已经连接整合数千家的药店、实验室和影像中心；它可以让医生和患者快速上传信息，并且几分钟内就形成可视化图表，这在体验上也非常好。

Practice Fusion2013年9月拿到D轮的投资，D轮之后估值是7亿美元，这个估值放到中国来说是不高的，目前包括Rock

Health在内的一些机构都认为Practice Fusion能在2015年上市。

Castlight Health

我要介绍到第二家公司是Castlight

Health，成立于2008年，是做医疗价格与质量的第三方比较平台，为一些自保型大公司（self-insurer）提供专业的医疗价格对比工具，使他们的雇员能够查找到性价比最高的医疗方案，减少公司、个人、保险公司三方费用。

这家公司希望在价格和质量透明化方面做一些努力，它让患者在接受某一项医疗服务之前都能够大体知道，不同解决方案的总花费以及个人花费。比如喉咙痛，输入喉咙痛大概可以得到10种解决方案，这个平台会告诉你，第一个解决方案在家喝水，花费是零；第二个解决方案去最近GP那里，可能这个解决方案个人支付比例很少；第三个去梅奥诊所，这个总花费可能就海了去了，这几种方案给用户，他会自己做出一个比较，同时平台会给出一些激励措施，比如说一些券或者积分，激励用户去选择性价比比较高的方案。

那么，这里的关键问题是，Castlight

Health是怎么拿到这些质量和价格数据的？质量数据，美国有一些公开渠道可以获得，比如一些学术团体，一些第三方组织。那么，价格数据，Castlight

Health是通过一些大公司找到保险公司获得的。美国的很多大公司是自保型组织（Self-insurer）,Castlight

Health会先说服这些大公司，然后一起找到为这家公司承办保险方案的保险公司，要求保险公司给出医疗机构和医生的价格、质量数据。

Castlight Health创始人是三位在健康科技领域赫赫有名的人，其中包括：Todd

Park，他是目前美国国家首席技术官，2012年任命；著名投资人Bryan Roberts；曾成功出售过一个创业公司的

Giovanni

Collela。Park在过去几年没有涉足日常工作，但Roberts一直保持和董事会的密切合作。不知道，这些创始人背景对他们早期获得种子用户起到了什么作用。

早期，因为绕开保险公司，直接与投保人接触，Castlight

Health一度和保险公司关系很差，但由于投保人均为大公司，它们在和保险公司打交道时处于强势地位，Castlight

Health得以借此得到保险公司数据支持。但目前，一些美国保险公司自己也推出了类似的比价服务，如联合健康UnitedHealth也推出了“成本透明方案”的预约查询系统，某种程度上与CastlightHealth类似。不过，有人认为，即使这样，Castlight

Health作为第三方，其服务仍然是有价值的，因为美国人认为保险公司天然就是让人不花钱的，更愿意相信一个第三方相对中立的机构。

Castlight Health2014年上半年上市，但市值一路下滑。

Health Tap

Health Tap和春雨很像，也成立于2011年成立，最早做医患问答，创始人是一位印度小伙子，他的愿景是把整个医疗“虚拟化”，在线上重构医疗流程，他希望能让患者7天24小时随时随地联系到医生。这个医患问答平台早期怎么获得用户呢？因为美国不能给医生赠送礼品，所以他们也是去说服一些意见领袖，告诉他们做这件事的意义，由此吸引到第一批医生用户。对美国医生来说，因为大量的医生是独立执业，需要去树立自己的品牌，他们还是欢迎这样的平台的。

HealthTap从问答网站

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