腹泻了几天,用食用盐加开水兑成盐水,自行注射“消炎”,长沙市民罗军(化名)的这次DIY治疗最终让他进了急诊室,还有可能面临植皮。
罗军的“乌龙”或许不是个例,不少市民对于食盐水消毒存在误解。医用生理盐水是0.9%的氯化钠水溶液,与人体体液浓度相同;而食盐水除主要成分氯化钠外,还含有碘、锌等杂质,不能代替生理盐水,也不能起到真正的消毒作用,如灭菌不严还可能造成感染,引发败血症。
生病去医院打点滴,注射的是生理盐水,可不是加了盐的水。对于这个常识,长沙的罗军却犯了糊涂:他拉了几天肚子,一个朋友给他注射食用盐兑开水的盐水,并以为“盐水越浓消炎效果越好”。结果,罗军的手开始肿胀流脓,只好到湖南省人民医院急诊外科就医。
罗军说,他家住长沙市天心区南门口,今年59岁,最近几天一直在腹泻。1月11日晚上,一个姓林的朋友来家里看望他,声称可以配置盐水为他注射治疗。
“我没想太多,就答应了。”罗军说,该朋友翻出一个不锈钢饭盆,先用滚开水消毒,接着拆开一包食用盐倒了一些在饭盆里,再兑开水搅拌。
随后,朋友外出买来了注射器,等到这盆自制盐水冷却后,抽取了一些注射进罗军右手背的血管中。
“他还告诉我,盐水越浓,消炎效果会越好。”罗军回忆,他懵里懵懂地挨了三针:朋友的第一针没有扎进血管,紧接着又扎了两针。盐水还没注射完,他的手已经开始肿胀。
到了第二天白天,罗军的右手红肿得更加厉害,还长出了水泡。渐渐地,皮肤开始发黑溃烂,流出黄色液体。
1月13日凌晨1点多,罗军挨不住疼痛,只好到湖南省人民医院急诊外科就医。医生为他进行了伤口清洁和换药,并注射了抗生素。
13日下午,罗军的脓肿仍没有消除,皮肤胀得露出紫黑色伤口。“还需要进一步观察,如果皮肤和软组织严重坏死的话,有可能面临植皮。”省人民医院急诊科主任医师刘智玲介绍,通常用于注射的生理盐水是0.9%的氯化钠液体,有着严格的灭菌和浓度要求,跟食盐水有着本质区别,市民切勿自行配置和注射盐水。
食盐水正确使用方式:口服
冬季气温低,当保暖措施不够或是吃了生冷寒凉的食品时,确实容易引起腹泻。刘智玲介绍,持续腹泻会引发脱水,症状常常表现为口干、嘴唇干裂、少尿、心率加快、疲乏无力等。对于轻、中度脱水的患者来说,首选的治疗方式是口服一些盐水或糖水,能够快速给身体补液,改善因脱水引起的各种不适症状。
刘智玲说,口服盐水是通过腹腔吸收,而不是血液,因此对氯化钠浓度的要求并没有注射那么高。但是,在家自行服用盐水的患者要注意监测体温,如果腹泻的同时还伴有发热,表明体内存在细菌感染,这时候需要到医院进行抗生素治疗。
生理盐水
关键词:0.9%,纯氯化钠水溶液
生理盐水即0.9%的氯化钠水溶液,是人体细胞所处的液体环境浓度,因为它的渗透压值和正常人的血浆、组织液都是大致一样的,所以可以用作补液(不会降低和增加正常人体内钠离子浓度)以及其他医疗用途。
湖南省人民医院急诊科主任医师刘智玲介绍,持续腹泻会引发脱水,从而导致人体水和电解质失衡。通过输入与体液浓度相同的生理盐水,可以补充水分和电解质,维持代谢平衡。生理盐水也可用于消毒,医用生理盐水经过严格消毒,清洁伤口后可以降低伤口表面的细菌数目或代谢物质,不会损害细胞组织。
普通盐水
关键词:浓度配比不定,灭菌不严,含锌、碘等杂质
“自己配制盐水根本做不到无菌,不符合外科的要求。”刘智玲说,用食用盐配置的盐水,虽然主要成分也是氯化钠,但还有别的杂质,如碘、锌等成分。同时,自行配置的盐水没有经过严格的灭菌和浓度配比,根本没法代替生理盐水。注射浓度过高或者过低的盐水,容易导致人体内血液渗透压过高,从而造成细胞溶解;另外,灭菌不严还可能造成感染,甚至严重到引发败血症的程度,导致局部皮肤感染、坏死。
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母亲在女儿伤口“撒盐”消毒
据媒体报道,1岁的琪琪(化名)不小心打翻了一杯开水,致使面部、颈部及胸腹部烫伤,家人拿来食盐说是抹上对伤口好,母亲便将食盐撒在伤口上,琪琪入院后,就被下了病危通知书。医生表示,将食用盐直接撒在创面上,除引起剧痛外,更重要的是造成创面高渗,大量水分渗出,加重血液浓缩;同时,盐分吸收入血,容易引起高钠血症,还可能引起神经系统症状,易导致低血容量性休克。
用生理盐水取代眼药水险失明
因听说眼药水含防腐剂有副作用,武汉某大学的陈老师便到医院买来生理盐水取代眼药水滴眼,被诊断出细菌性角膜溃疡,视力从1.2下降到0.5。
医生解释,医用生理盐水对人体几乎无害,可以滴入眼睛,起消炎和滋润眼球的作用,但自己使用生理盐水时不是无菌操作,存在卫生问题。如果自行配盐水代替眼药水的做法是完全错误的。首先,配出来的盐水是有菌的,会因杂质和细菌的存在引起眼睛的再度感染;其次,盐水的PH值及含盐量和人体泪液不一致。眼表非常娇嫩,自配盐水非但起不到消炎杀菌的效果,反而会刺激眼表,导致眼睛出现炎症,甚至损伤局部软组织。
兽医给自己治病差点送命
62岁的罗爹爹是长沙县的一名老兽医,因为吃野果导致上吐下泻,他便按自己的经验,服用了25㎎/管的阿托品3管。服药之后罗爹爹的病情非但没有减轻,反而出现了躁动不安的症状,像喝多了酒一样全身发红,甚至变得神志不清醒,被送到医院抢救。
医生表示,临床用药根据人的性别、体重、年龄等情况而异,成人剂量和儿童不同,人和动物剂量也有差别。成人阿托品的剂量为1mg~3mg/天,罗爹爹幸好是口服,药物吸收慢,且不会完全吸收到血液,如果将75㎎阿托品直接注射到体内,后果不堪设想。
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本文来源:不详 作者:佚名